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個案分享:坐長途車後突然右腳痛?原來問題可能不在腳

  • Writer: Kenneth Yuen
    Kenneth Yuen
  • 1 day ago
  • 4 min read

急性足痛未必一定因為扭傷或拉傷,有時「源頭」會在脊椎或骨盆附近

(Fascial Counterstrain 治療|30 分鐘療程)

免責聲明:以下內容為一節 30 分鐘治療的個案摘要,只作資訊分享。每位人士的身體狀況與治療反應均不同,效果因人而異。


故事:沒有受傷,右腳卻愈來愈痛、愈來愈腫


一位病人週末臨時預約,因為右腳突然痛起來,而且越痛越明顯。症狀出現前兩天,病人剛坐過一程較長的車——約一小時坐在舊款四驅車的後座,姿勢不太自然。

第二天,病人開始覺得右腳腳背中間位置出現尖銳的痛。到晚上腫脹加重,走路開始困難。第三天更明顯跛行,幾乎不敢把重量放在右腳上,於是來到我診所求助。


觀察重點:腳痛,但線索在腰同骨盆


病人沒有扭傷、沒有撞擊、也沒有重複過度使用,症狀亦不像痛風或關節炎。

評估時我發現:

  • 腰部向後拗(腰椎伸展)明顯受限

  • 步行時病人會「一柺一柺」:下意識把右腳掌固定得很僵硬,避免腳踝活動

  • 當我在薦骨(骨盆後方)做 Touch Inhibition 時,腰部活動度即時改善,足痛亦短暫減輕

這些反應提示:足部症狀可能與脊椎/薦骨區域的筋膜張力有關。


Fascial Counterstrain 評估:找到關鍵限制點


用 Fascial Counterstrain 的精細觸診方法,我確認了幾個明顯的限制區域,包括:

  • 右腳中足背部腫脹與僵硬

  • 足部略有偏向外側承重(看起來像輕微外旋/外翻)

  • 足部韌帶扭傷相關壓力測試呈陰性(符合「無創傷」背景)

  • 脊椎與薦骨附近存在關鍵疼痛點,可能牽涉包住神經與微細血管筋膜有關

同時,右腳亦有局部循環鬱滯的表現(例如靜脈回流不順),令腫脹與活動受限更明顯。


治療:溫和處理腰、薦骨、足部,行路即時改善


治療以溫和的 Fascial Counterstrain 手法為主,針對腰椎、薦骨與足部的筋膜限制作調整,目標是:

  • 放鬆身體的保護性反射

  • 改善筋膜滑動與活動度

  • 支持血流、淋巴回流與神經活動度恢復

治療後:

  • 腰部活動度恢復正常

  • 病人站起來走路時,足背的尖銳痛明顯減輕

  • 走路更自然,能重新承重

  • 病人亦表示穿鞋時不再頂住或痛楚

治療反應因人而異:有人改善很快;亦有人需要多次療程,視乎問題成因與持續時間。)


很多香港人會忽略的一點:痛止不等於完全癒合


急性痛楚往往與炎症和液體循環不暢有關。當淋巴/血流回復,身體能更有效處理炎症代謝物,疼痛訊號亦可能自然下降。

因此在急性期:

  • 溫和徒手治療往往比「用力拉筋/硬推硬壓」更合適

  • 等痛楚與腫脹穩定後,再逐步加入合適運動,效果通常更理想


重點帶走:腳痛未必只看腳


這個個案提醒我們:身體是一個互相連結的系統。痛點在腳,不代表源頭一定在腳。若只針對局部處理而忽略上游限制,有時很難真正解決問題。

如果你有:

  • 足部/腳踝反覆腫脹、僵硬

  • 行路痛、但又找不到明確受傷原因

  • 做過拉筋、按摩、針灸或一般治療仍反覆

你可能需要一次更仔細、以筋膜與神經血管系統為方向的評估。


常見問題(FAQ)


1)Fascial Counterstrain 筋膜治療可以幫到足痛嗎?

對某些足痛類型可以,特別是涉及筋膜張力、神經滑動、韌帶/骨面張力或循環因素的情況。但若懷疑骨折、脫位等嚴重結構性問題,必須先求醫檢查。


2)治療會痛嗎?

大多數人覺得非常溫和、放鬆。有些人即時覺得「鬆咗」,亦有人當下感覺不多,但之後 1–3 天逐步改善。個別人士會有短暫輕微酸脹,通常屬正常反應。


3)通常要做幾多次?

視乎問題複雜程度與持續時間。有些人 1–2 次已有改善;慢性或反覆問題可能需要一段療程。


4)急性情況建議幾密?

一般急性情況可考慮每週 2 次、持續 1–2 週;之後按恢復進度調整至每週/每兩週一次。


5)做完需要做運動嗎?

急性期目標是先穩定炎症與血液循環。症狀改善後,再加入合適運動,有助維持長期效果。


6)安全嗎?

Fascial Counterstrain 手法一般安全,屬溫和、非入侵性的徒手治療。治療會按個別情況調整,並以專業安全原則進行。

免責聲明:療效因人而異,並無保證結果。治療與復康計劃會按個別情況共同制定。


想了解你嘅情況是否屬於「源頭不在痛點」?

如果你想做一次更深入評估,歡迎預約諮詢。我會用 Fascial Counterstrain 的方式,從筋膜、神經與循環系統角度,找出你症狀背後真正的限制來源。

 
 
 

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旺角 APA 物理治療中心

袁駿健物理治療師

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